Safety System

Permit to Dig

Project Name:
項目名稱:

Project No:
項目編號:

Main Works (Pre-drill, coring, excavation,)
(預先鑽探，鑽樁，挖掘.）

Work Area:
工作區:

Start Date:
開始日期:

Finish Date:
完成日期:

Survey reports prior to Passive & Active Detection
有源和無源檢測之前，在調查報告，已識別的公共設施

Electrical Cable:
電纜(11千伏或上) True 是 False 否

Electrical Cable:
電纜(11千伏以下) True 是 False 否

Gas Pipes
煤氣管 True 是 False 否

Water Pipes
水管 True 是 False 否

Fibre/Optical Cable line True 是 False 否

Other

Where services in place to ensure that accurately surveyed prior to backfilling works.
在進行回填工程前，確保有適當的程序以準確測量公共設施鋪設的位置。

確保獲委任進行電纜檢測（APCD）的人士具有與其職責相關的經驗，並理解無源-有源探測的要求。
確保了解探測設備的性能（掃描深度限制），並確保在進行深坑挖掘時，有持續的電纜檢測（垂直面和水平面）。
必須標記已識別的公共設施，標記包括該設施的類型，深度和有必要時放置標記/旗幟在設施上。

I confirm and accept that I will implement the above controls to identify services in the works area.
本人接受及確認會執行於上述所列出的各項控制措施以識別工作範圍內的公共設施。本人將不會進行挖掘、穿透、清拆或移除任何設施，直至本人與獲委任許可證發出者達成對已經識別公共設施的保護方案為止。

Permit Authorizer: (Site Engineer/Site Agent representatives)
許可證委任者：
簽名:

Date: 日期:

所有需要在此工作許可證授權下施工的人員，必須遵守以下指示：

獲委任進行電纜檢測的人士在所有探洞/試孔/探坑進行期間必須在場，在沒有獲委任人士在場的情況下，不得進行有關工程。
確保他們理解工作活動的範圍和各人員的崗位 / 職責。
確保他們理解工作危害分析中的第一類風險以及任何相關的工作許可證的要求。如果工作人員有任何疑問，必須立即提出，並應即時報告任何疑慮 / 問題。
若工作人員在工程執行期間意識到一個新的危害或出現狀況轉變，必須立即通知許可證申請者。

Supervisor/Foreman - Name 督導員/管工 - 姓名	Company 所屬公司	Signature 簽名	Date 日期

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Workers 工人	Company 所屬公司	Signature 簽名	Date 日期

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